期刊简介

  《中国肛肠病杂志》(月刊)创刊于1981年,由中华中医药学会肛肠分会;山东中医药学会主办。是我国惟一的防治大肠肛门疾病的专业期刊,为全国肛肠学科进行学术交流,提高学术水平的重要工具。其内容包括中医、西医、中西医结合三方面,而中医学和中西医结合对肛肠病的防治和研究为国外同类刊物所不能比拟。在选题上,既有临床研究、基础理论研究、文献综述、专题讲座等内容,也有相当数量常见病、疑难病的诊治经验,使杂志内容丰富,适于各层次读者需要。同时,贯彻百家争鸣、百花齐放方针,对学术不同见解的文章也见诸杂志,让大家深入探讨,共同提高。由于杂志内容广泛,贴近读者,从而形成较为稳定的读者队伍。主要栏目: 论著与临床研究、病例报告、文献综述、专题讲座、短篇报道。


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  • 杂志名称:中国肛肠病杂志
  • 主管单位:中华中医药学会
  • 主办单位:中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
  • 国际刊号:1000-1174
  • 国内刊号:37-1167/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:ASPT来源刊
中国肛肠病杂志2013年第08期

低位直肠癌柱状经腹会阴联合切除术的临床应用

孔维民;王吉侯;李留华;冯敏;郭红平;彭艳飞

关键词:直肠癌, 柱状经腹会阴联合切除术, 盆底腹膜重建
摘要:为探讨柱状经腹会阴联合切除术在低位直肠癌患者中的应用价值,我院自2009年8月至2011年10月采用柱状经腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌患者38例.腹部操作:按全直肠系膜切除(TME)的原则游离直肠系膜,直至肛提肌盆壁附着处,切断乙状结肠并行左下腹结肠造口,由后向前关闭部分盆底腹膜.会阴部操作:翻转患者使其取俯卧折刀位,围绕肛门做扩大的会阴梭形切口,沿肛门外括约肌皮下部外侧解剖分离至肛提肌,再沿肛提肌表面游离至肛提肌的盆壁起始处;切除尾骨,切开Waldeyer筋膜至与盆腔汇合,由后向前于肛提肌起始处切断两侧肛提肌;将标本自会阴部切口拉出盆腔,直视下将直肠前壁与前列腺或阴道后壁解剖分离,在会阴横肌的后方切断盆底肌纤维,并完整切除直肠和肛管,标本呈圆柱状;由后向前缝闭盆底腹膜切缘重建盆底.结果显示,本组38例患者均未发生直肠穿孔,病理检查示环周切缘均为阴性.术后平均随访12个月,均无会阴切口裂开、膨出、感染和盆底疝发生.术后会阴疼痛13例,术后第5天拔除导尿管后均无尿潴留发生.结果表明,低位直肠癌行柱状经腹会阴联合切除术,不仅可降低肿瘤环周切缘阳性率和肠穿孔率,还可降低手术难度.术中采用直接缝合的方式重建盆底腹膜不会增加手术并发症.